得了子宫肌瘤,不治疗会恶变吗?

所属栏目:肌瘤常识  作者:施诗  发布时间:2019-05-31

导语:得了子宫肌瘤,不治疗会恶变吗?这是很多患子宫肌瘤的女性时常会问的问题,会不会呢?

得了子宫肌瘤,不治疗会恶变吗?

听到“瘤”这个词,很多人都会六神无主,心生恐惧。得子宫肌瘤以后,也常常担心子宫肌瘤不马上治疗就会恶变。那么,得了子宫肌瘤,不治疗会恶变吗?
  
  实际上,子宫肌瘤是一种良性的生殖器肿瘤,肌瘤的生长速度一般都比较缓慢,恶变率也非常低,只有0.4~0.8%。因此,很多医生会建议你随访观察,而不是一发现子宫肌瘤就让你赶紧治疗。
  
  哪些肌瘤不需要治疗?
  一般情况下,若是长在肌壁间或者浆膜下,直径小于5cm并且没有任何症状的肌瘤,可以选择定期随访B超,监测大小变化(3-6个月),并不需要特殊处理。子宫肌瘤没有症状的时候,一般是不用治疗的,也不需要吃药。
  
  哪些肌瘤需要治疗?
  1、肌瘤由于位置特殊,引起症状者。如肌瘤长在子宫下段或宫颈,引起尿频、尿急或者排尿困难者;肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者;长在子宫腔内(黏膜下肌瘤)引起月经过多,甚至贫血者。
  2、临床通常认为单个肌瘤直径超过5厘米,或子宫大小超过怀孕2-3个月大,考虑有创的手术治疗。但随着高强度聚焦超声手术这样的微无创治疗成熟,不需要等到肌瘤超过5厘米,尤其是肌瘤如果压迫、出血症状严重或患者心理负担严重,也可以考虑用无创的方式及早处理。
  3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要评估肌瘤的性质,采取对应治疗措施。
  (来自重庆海扶医院邹敏医生分享)

  
  子宫肌瘤的治疗方式有哪些?
  1.期待观察
  期待观察主要适合于子宫小于12周妊娠大小,并且无症状者,尤其是近绝经妇女。定期随访观察,要注意有无症状出现,肌瘤有无增大。若出现月经量增多、压迫症状或者肌瘤增大,尤其是生长速度较快者,随时采用手术治疗为宜。
  
  2.药物治疗
  目前没有药物能够消除肌瘤,有的药物在用药期间肌瘤会暂时缩小,但是停药往往会继续生长。因此,药物一般不做为子宫肌瘤的常规治疗方式。


3.手术治疗

子宫肌瘤体积大或者引起了膀胱、直肠等压迫症状;引起了月经量增多及继发贫血;影响了怀孕等情况通常需要手术治疗。目前治疗子宫肌瘤的手术方式有很多种,如高强度聚焦超声手术、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜肌瘤电切除术、阴式肌瘤剔除术、开腹肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除等,每种手术都有各自的适应症。子宫肌瘤是否需要手术治疗以及适合哪种手术方式治疗,在检查后,临床医生会根据其具体情况做分析和建议。

  

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